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 櫻桃小丸子原作者乳癌逝! 醫師勸:乳頭出現9症狀速速就醫


每日健康/綜合編譯 簡婕妤

家喻戶曉的人氣漫畫「櫻桃小丸子」作者漫畫家櫻桃子15日因乳癌,享年53歲,由於她不曾對外公開過病情,突如其來的逝世消息令粉絲們非常震驚。

乳癌是國內最重要的女性癌症之一,根據衛福部公106年度十大癌症死因,因乳癌死亡人數增加最多,達201人。乳癌防治基金會董事長張金堅曾受訪指出,胸部大小與乳癌無直接因果關係,但研究發現,肥胖確實會增加罹癌風險,若是因為肥胖而讓胸前較渾圓,那麼乳癌風險會比一般女性高,此外,愛吃4種加工肉、紅肉、酒、常與伴侶爭吵等都是乳癌高危險因子,尤其請停經後的肥胖婦女更要嚴加小心。

乳癌症狀包括:醫師指,乳頭塌陷、乳頭發黃或流血、發癢或刺痛感覺、乳頭和乳暈周圍的紅色,片狀,硬皮或鱗狀皮膚。雖胸部大小跟罹癌機率無直接關聯,但胸部豐滿的女性有腫瘤可能較不易以觸診摸到異狀,發現時恐已較為嚴重。有副乳的女性,雖也不會有增加罹患乳癌的可能性,但副乳有乳腺,也應定期檢查。

大多數乳癌患者是夫妻之間較弱勢的一方,在彼此的溝通中只有聽的分,很少有表達內心想法的機會,加上夫妻之間存在著難以解決的矛盾,才會成病。外遇是最常見的矛盾,受害的一方多數在很早期即已查覺問題,卻無法求證,更無人可以討論和疏解,因而形成長期的悶氣。生悶氣對健康有很大的威脅,在工作上的悶氣,會造成胃或十二指腸潰瘍或出血。生「性伴侶」的悶氣,則很容易形成乳房的腫塊,嚴重時就會轉變成乳癌。中醫稱這種情形為「肝氣鬱結」。

乳房疼痛是乳癌嗎?

乳頭疼痛的原因有很多,學會辨認這些成因有助於幫助你理解乳頭的症狀以期能早期治療。

感染

因摩擦、過敏反應或破裂或出血而受傷的乳頭有較高的感染風險。 哺乳和脹奶也可能增加感染的風險。白色念珠菌會引起的真菌感染。 這可能是由於對周圍組織的損害,如果最近使用抗生素或當一個人有真菌感染史就很有可能會造成乳房念住菌感染。乳頭上的酵母菌感染,也稱為鵝口瘡,通常被認為是一種燃燒的刺痛。 乳頭可能是亮粉紅色,乳暈可能是紅色或片狀。

濕疹或皮膚炎

如果有片狀,硬皮或起泡皮膚的疼痛和刺激可能是過敏反應或特應性皮膚炎(濕疹)的徵兆。有各種各樣的家用產品可能會刺激乳頭或引發現有皮膚病症如特應性皮炎的發作。這些包括:身體乳液、洗粉、肥皂、刮毛泡、織物柔軟劑、香水。其他過敏反應的跡象包括乳頭和乳暈周圍的紅色或龜裂皮膚,以及持續的瘙癢。在某些情況下,可能會出現皮疹。局部消炎膏可以治療小病,但是如果皮疹或紅腫增加,則應該與醫生交談。

性接觸

性活動可能是乳頭疼痛的另一個原因。涉及乳頭的身體摩擦或性活動可能導致疼痛。這種疼痛通常是暫時的,並且通常僅通過給乳頭治療時間來治療。使用潤膚霜可能有助於將摩擦降至最低,並防止症狀惡化。

荷爾蒙的變化

女性每月週期的正常荷爾蒙變化也會引發乳頭和乳房疼痛。這些症狀通常在她月經開始前幾天感覺到,當雌激素增加時,乳房吸收更多液體並引起腫脹。與荷爾蒙變化相關的疼痛通常會在經期開始時消退。如果這種疼痛持續數日以上,女性應該要去拜訪她的醫生。

癌症

一些乳頭疼痛和其他症狀可能是癌症等問題的標誌,儘管腫瘤通常不會引起疼痛。癌症引起的乳頭疼痛往往只會影響單側乳頭。佩吉特氏病是一種罕見的癌症類型,涉及通常與同一乳房中的腫瘤並發的乳頭。佩吉特氏病和乳腺癌患者可能會出現其他症狀,包括:乳頭塌陷、乳頭發黃或流血、發癢或刺痛感覺、乳頭和乳暈周圍的紅色,片狀,硬皮或鱗狀皮膚。佩吉特氏病和乳癌通過檢查受影響的細胞進行診斷。儘管佩吉特氏病很罕見,但對症狀不確定的人應該去看醫生。以期早期發現癌症,才能早期治療。

 

延伸閱讀:鳳梨好處多防癌必吃! 醫師教2招不割舌:一舉殲滅肺癌、乳癌、大腸癌

參考資料:《每日健康》《自由時報》《聯合報》

封面照片:截自《ETtoday星光雲》







 結節性癢疹的中醫治療!止癢穴道與5種食療調理



【早安健康/澄觀中醫(台中) 盧彥芝醫師】

♦ 病症:結節性癢疹
♦ 見證人:徐小姐
♦ 主治醫師:盧彥芝醫師

徐小姐從2年前開始就有皮膚癢的困擾,全身散布著紅色的黃豆般大小的丘疹,皮疹周圍伴隨著疤痕樣的瘡痂,經西醫診斷為「結節性癢疹」。於今年初病情開始惡化,夜間皮膚癢甚,常搔癢到睡不著,抓至流血沾衣,非常嚴重的癢,進而影響患者的生活,所以前來找盧彥芝醫師。治療過程中,患者飲食起居都非常配合醫囑,由於患者患病面積較大,幾乎是全身,所以治療初期仍會夜間癢醒,搔抓到出血。

中醫治療內服中藥與中藥膏,搭配針灸做整體平衡止癢,與患者一起努力了3個半月後,現在患部已無搔癢,一覺到天亮!

結節性癢疹是什麼?

結節性癢疹(prurigo nodularis),不是那麼常見的慢性皮膚病,大多好發在年紀較長,且有異位性皮膚炎病史的人身上。目前發病原因仍不明,一般認為與過敏反應有關,結節性癢疹是個慢性連續性的皮膚疾病,一開始,原發皮疹以多發散在性,許多不相融合的黃豆大小的紅色丘疹,表面光滑,同時發癢。陣發性劇癢,以夜間或情緒緊張時為甚。如果搔抓後就會發生糜爛,結成瘡痂,嚴重搔癢時,瘡痂周圍色素增深,產生苔蘚化病變,最後形成一顆顆的硬結節。

《諸病源候論.風癢候》:「邪氣客於肌,則令肌肉虛,真氣散去,又被寒搏皮膚,皮外發,腠理閉,毫毛淫,邪與衛氣相搏,陽勝則熱,陰勝則寒,寒則表虛,虛則邪氣往來,故肉癢也。」因而中醫認為,搔癢的產生多由於體虛受風, 風邪阻滯肌膚不得宣散而成。而結節的病因為搔癢反覆,邪從火化,灼津成痰,痰熱與瘀血結聚於肌膚經脈,氣滯血瘀,瘀而成形,發為痰結。

中醫證型

一、熱毒內鬱
症狀:皮疹觸之堅實,結節色紅,搔癢劇烈,舌質紅,舌苔白、脈滑
治則:清熱解毒,化痰散結
漢方調理:常以苦參、金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁等清熱解毒;以天花粉、貝母、牡蠣等化痰散結。

二、血瘀風燥
症狀:皮疹表面乾燥肥厚,結節色紫紅或紫褐,搔癢時作,舌紫暗,苔薄白、脈澀
治則:活血化瘀、軟堅散結
漢方調理:常以當歸、赤芍、丹參等活血行瘀;以海藻、夏枯草、鱉甲等軟堅散結。

止癢該按哪些穴道?吃什麼?下一頁公開


結節性癢疹針灸止癢穴位


  • 清熱解毒常用要穴→尺澤、少商、魚際、曲池、三間、合谷、厲兌、內庭等穴。
  • 軟堅化痰常用要穴→豐隆、公孫、天井、外關等穴。
  • 活血化瘀常用要穴→三陰交、血海、蠡溝、太衝、內關等穴。

臨床治療以打破搔抓的循環為首要。
先降低患者的癢感,進而減少搔抓的頻率,才可以阻止病情的惡化。再用針灸處理局部已存在的結節,往往可以得到較好的療效。徐小姐一路來均規律回診使醫師能掌控病情對症下藥,並飲食起居都非常配合醫囑,一起努力了3個半月後,現在已無搔癢,一覺到天亮!

結節性癢疹的食療


  1. 避免高度會引發過敏的食物,常見的包括:乳製品、蛋、黃豆、堅果
  2. 含有防腐劑和人工添加物的食物也可能加劇症狀。例如:反式脂肪含量高的食物,如人造黃油,加工食品和速食
  3. 高糖食物,例如:蛋糕、汽水等也可能導致發炎症狀,使癢疹惡化
  4. 多吃抗發炎食物,例如:高纖維的蔬果、全穀類,健康的脂肪如橄欖油
  5. 富含omega-3脂肪酸的魚類


結節性癢疹的平日照護

  1. 癢疹勿過份搔抓: 皮膚搔癢時請不要搔抓,用拍打的方式緩解,以免造成傷口,引起皮膚感染,才可以阻止病情的惡化。若癢感明顯可以加強患處保濕,如此可以降低皮膚的刺激
  2. 勿過度清潔:盡量以清水洗澡或使用不含香精、皂性溫和的肥皂,不洗太熱的水,減少洗澡、泡湯的次數,可以避免過度洗去皮膚表層的保護性油脂
  3. 加強保濕:趁皮膚還濕潤時使用不含香料、酒精、保濕力較佳(含神經醯胺、尿素等)的產品或直接使用單純的油品,例如橄欖油、乳油木果油或凡士林等。
  4. 寬鬆的棉質衣物: 穿著不要太緊繃合身,貼身衣物應穿著棉質透氣,寬鬆柔軟的衣服,避免羊毛或不夠柔軟的尼龍化纖製品直接接觸皮膚、產生過多的摩擦。
  5. 情緒保持穩定
  6. 充足睡眠


治療見證分享
從國三開始出現癢的症狀,也看了非常多家皮膚科診所,成效不大,後來有到榮總就醫,但也一直都沒有改善,但也沒影響到生活作息,也就沒特別注意自己的身體,大概過了兩年,(這兩年內有長期服用榮總的藥),今年1月突然變得非常嚴重,每天晚上都會被癢醒,睡衣、被單抓到都是血,但我當時不知道有什麼方式可以改善,吃西藥也都沒用了,所以我一直拖到4月中,家教老師跟我說可以試試看中醫,於是我就上網找到了這家診所,但也沒抱著很大的希望,因為看過十多個醫生都說這種病不會好之類的話,但還是來試一試了,我服用了1個月的水藥加針灸,癢的程度就改善非常多,很神奇!一直到現在持續配合醫生的治療,現在幾乎不會癢了,雖然這過程水藥很苦,針灸很痛,但我覺得一切都很值得!謝謝盧醫師讓我重新擁有健康的身體!

▲ 徐小姐逐漸好轉,感謝盧醫師的細心治療

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臻觀中醫於民國98年成立,主治項目包含內科、婦兒科、皮膚科、痠痛針傷科、過敏體質調理等,目前有台北、永和、台中三院區。









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