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 勿輕忽小痣！ 觀察黑痣癌變有這五個準則

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

一名五十幾歲的中年男性，從小右臀部有一塊黑痣，隨著年紀增長，黑痣逐漸長大至大於十公分。起初不以為意，直到最近幾個月，痣的右半部逐漸突起，甚至於無意間搔抓後，還局部出血，因而求診。醫師發現，此名男性罹患先天性黑色素痣轉變而來的惡性黑色素癌，並合併骨盆腔的淋巴結侵犯。目前接受黑色素癌的免疫療法，初步看來，腹壁轉移腫塊有顯著縮小，同時沒有顯著副作用。

痣若有變化應盡快找醫師

收治這名男子的臺北榮總皮膚部李政源醫師表示，先天性黑色素痣在約百分之一的新生兒發生，有先天性黑色素痣的病人，後續發生黑色素癌的風險也可能隨著痣的大小上升而增加。而合併衛星病灶的先天性痣，也在某些研究中被發現會增加黑色素癌。因此，即使是從小到大就有的痣，若有任何變化，增大的比率與身體成長發育不成比例，仍須盡快尋找皮膚專科醫師協助。

五個準則來觀察身上的痣

針對平時身上的斑斑點點及痣，一般民眾究竟能夠注意哪些項目？李政源醫師建議，觀察可依循「ABCDE」的下列五個準則：

A（Asymmetry 對稱性），若痣的左右、上下不對稱，表示有一邊的生長速度快過一邊。需要特別注意。

B（Border邊緣），良性的痣邊緣圓滑，境界分明，有問題的痣可能邊緣缺一角、或突起、或呈鋸齒狀，或是沒有明顯分界，例如黑色褪成灰色然後又消失不見。

C（Color 顏色），良性的痣顏色均勻，但如果痣深淺不一，有不對稱的多種顏色，或外圍有白的一圈等，就要注意。

D（Diameter 直徑），直徑若大於0.6公分的痣，要特別留心。

E（Evolving 改變），痣的本身產生任何變化，快速隆起、擴大、顏色變化、新症狀如出血、癢，可能就是有問題的痣。

無論是原有或新生的黑點，當發現有「ABCDE」的變化時，就要儘速就醫。如果有黑色素癌家族史、或從小特別容易長出黑痣的民眾(全身痣的數目大於五十顆)，更要特別小心。

避免陽光過度曝曬

有研究指出，全身良性痣的數目也和黑色素癌的風險有相關。此外，黑色素癌最重要且能夠改變的風險因子，就是陽光曝曬。李政源醫師提醒，民眾平時也應養成防曬習慣，避免陽光過度的曝曬。如果有懷疑，就醫後醫生也表示要持續觀察時，除了單純只以肉眼觀察外，可多用相機或手機明確記錄。

 政府帶頭加薪 72%民眾仍無感

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】72%民眾認為政府加薪政策無感！最新民調指出，超過半數以上的民眾認為，政府公布的平均月薪將近6萬元並不正確，且有7成的民眾想政府調高基本工資22K。政大勞工研究所教授劉梅君21日在記者會上指出，政府政策過於溫和，導致企業利潤雖高卻不願加薪，她建議，政府應提供租稅優惠政策、制定最低工資法，才能改善低薪的問題。

主計處去年公布受僱員工的平均月薪逼近4萬9899元，勞動部甚至指出，若排除外勞薪資，本勞總薪資其實是58931元。但草根影響力文教基金會21日發布民調指出，72.53%的民眾認為，台灣目前仍面臨低薪的問題，僅有8.79%的民眾不認同低薪。

民調也指出，63.85%的民眾認為，月薪逼近5萬元的數據並不正確，58.79%民眾不認同排除外勞薪資後，實質薪資將近6萬元。針對政府的公務員加薪3%政策，49.11%的民眾認為沒有幫助，27.87%的民眾認為有幫助，至於政府研議要調高基本工資月薪22K，70.65%的民眾贊成政府這個決定。

政大勞工研究所教授劉梅君指出，青年低薪是許多國家都面臨的問題，但政府搶救低薪的方案過於溫和。她指出，很多企業利潤高達10%，但薪資卻墊底，顯示企業有能力加薪卻不加，並沒有響應政府的加薪政策。

她進一步說，雖然有很多業者認為加薪會增加負擔，但適當加薪不但會促進社會的消費能力，也會帶動內需的經濟成長，對低迷的經濟景氣有正面的效益。此外，她也建議，政府不應只是透過帶頭、道德勸說的方式鼓勵加薪，而是提出更多具體的政策，例如加薪企業有租稅優惠，這樣才能提供誘因給企業加薪。

全國產業總工會戴國榮也指出，主計處早前統計月薪逼近4萬9899元，引起社會正義爭議。他認為，收入差異大的國家並不能夠用薪資平均指數統計，而是利用低薪族的佔比計算才能夠反映低薪的實情。他強調，政府應盡速制定最低工資發，月薪、時薪應聯動調漲，才能夠保障低薪族的權益。

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