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推廣病主法 醫師：能否就近及時諮商是關鍵
病人自主權利法將在明年正式施行，衛福部在去年3月起推動全台7家醫院試辦。參與試辦的南投醫院放射腫瘤科主任翁益強今天(1日)在參與相關座談會中表示，現行公告條文不利於偏遠地區民眾預立醫療照護諮商，他建議相關規定更多元化，讓民眾能就近且及時獲得諮商。
病人自主權利法將在明年1月6日上路，民進黨立委陳曼麗、前國民黨立委楊玉欣1日在立法院舉辦「病人自主權利法」政策施行座談會，除了邀請目前試辦的醫院報告臨床經驗及成果，許多關心這項議題的團體也參與討論。
一般以為偏鄉地區的老人家對於預立醫療決定的態度會較為保守，但參與試辦的衛福部南投醫院放射腫瘤科主任翁益強表示當地老人家都能接受這個觀念，只是法律規定必須先經過預立醫療照護諮商(ACP)才能簽署醫療決定，且二親等內親屬至少要有一人參與，南投較偏遠地區許多兒女都在別的縣市工作，很難在平常日陪父母到諮商門診，他建議諮商的地點應多元化。翁益強：『(原音)對一個比較鄉下地方，他可能兒女或是家人可能不是那麼常常居住在一起，這個要聚集跟執行又要來到醫院，所以我比較在意的是是不是到家裡就執行，或老人家剛好有狀況來到醫院住院，家人也陪伴，難得嘛，那時候是不是就可以執行，我覺得這個要多元化，不要用門診的概念。』
翁益強也指出，根據「提供預立醫療照護諮商醫療機構管理辦法」草案條文，能設立諮商門診的院所須有一般床300床以上、或是經醫院評鑑通過的醫院，但在偏鄉地區就只有衛生所，若衛生所能在醫院的支援下執行，不必一定要拉回醫院，就可以讓民眾就近進行，他並認為能否就近及時提供諮商將是這個法案未來能否順利推廣的關鍵。
另外，在座談會中，多位與會人士也提到諮商的費用問題，他們希望初期能由政府提供補助，以鼓勵民眾參與。
北海道土壤液化！ 專家警告：30年內強震發生率恐8成
日本位於4大板塊交界處，是全球地震數一數二頻繁區域，近年來更是強震頻發，北海道強震後札幌市區發生大規模土壤液化現象，多輛汽車陷入泥沼、動彈不得，有專家表示這起內陸淺層斷層移動的直下型地震，是熊本地震翻版，也和石狩低地東緣斷層帶脫不了關係，更有專家斷言，未來30年內北海道發生震度6弱以上強震的機率高達8成。
NHK記者塚本觀知夫：「土砂流進道路，路面變成了茶色，挖土機正在進行作業、挖土機正在鏟除土石。」
道路滿是泥濘、寸步難行，北海道發生土壤液化現象，吞沒這輛白色小客車，導致路面下陷
、道路肝腸寸斷。
日本記者：「幾乎所有的道路都已損壞，大量的地下水流出，整面都是水，然後可能是液狀化現象，路面就像這樣變得泥濘。」
路面瀝青崩裂凹陷，不斷湧出地下水，道路變成了泥沼澤，人行道和車道間出現近20公分的裂縫，汽車輪胎被泥巴吞噬，相關單位出動重型機具除泥，上演即刻救援。
札幌市清田區相關單位：「想靠把水抽掉、搬出土泥，不把土泥抽除的話道路無法恢復通行。」
什麼是土壤液化？當砂質土壤遇到高地下水位、又碰上強震搖晃，改變土壤和水之間的力平衡，土壤和水混在一起，失去原本的支撐力，造成建築物下陷或傾斜。
NHK記者：「各地都發生了土壤液化現象。」
這場北海道強震不只宛如7年前日本311東北大地震重演。
愛知工業大學教授橫田崇：「這次地震可以稱為是內陸發生的直下型地震，和神戶地震以及熊本地震都屬於同一款地震。」
這起內陸淺層斷層移動的直下型地震，因為深度淺僅僅只有37公里，才會釀成屋垮、走山等重災情，另外震央東邊10公里外的石狩低地東緣斷層帶也很有可能是強震發生原因。
愛知工業大學教授橫田崇：「這次確定是內陸直下型強震，像這樣的地震日本各地都有可能發生。」
日本主播：「比起去年度北海道東側紅色範圍變廣了，顯示日本政府針對地震震度6以上的地震預測變準了。」
現在又專家發出警告，北海道未來30年內發生8級以上地震的機率恐怕將高達8成，天災無情，民眾絕對不能輕乎大意。
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