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商品訊息簡述:

 久咳肺炎吃抗生素無效 竟罹罕見間質性肺炎

57歲台南市安南區男性病患因經常性咳嗽約4個月，最近一個月有些微活動性氣喘情況出現，經診所醫師切片後，最近一個月使用口服抗生素治療，但徵狀越來越嚴重且治療無效，胸部X光片逐漸惡化。

經土城區開業醫生介紹，慕名至台南市立安南醫院胸腔科劉建興醫師門診就診，經檢查後發現病人肺部X光兩側發生病變，出現兩側毛玻璃狀塊狀變化，使用支氣管鏡經由支氣管到病灶肺部進行肺切片，病史及抽血檢查也排除了其他免疫性疾病、藥物造成的間質性肺炎及其他過敏或感染性肺炎，病理切片證實為隱源性組織性肺炎，治療後，蔡男肺部功能幾乎完全改善，也順利返回職場工作，狀況良好。

劉醫師指出，這種疾病少見，約10萬名肺炎住院病人才有一例，是一種原因不明的器質化肺炎，是一種影響遠端小支氣管、呼吸性支氣管、肺泡壁的間質性肺，受影響區域會有一致的發炎表現，病灶分布於兩側肺葉形成一塊一塊的毛玻璃樣的肺浸潤，其病理機轉不明！發病年齡約在55-60歲，男女比例差不多，如果沒有治療，須注意肺功能及胸部X光的變化，肺功能檢查為正常或侷限性通氣障礙。一氧化碳瀰散量如果降低，可能會導致肺纖維化。

劉建興醫師強調，一般常見的肺炎都是經由抗生素的治療而痊癒，但是此類的肺炎必須先切片診斷後，使用類固醇治療才得以痊癒。

 

 

 

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 阻伊朗擴張轉守為攻 以色列撐腰12支敘利亞反抗軍

[新頭殼newtalk] 隨著「伊斯蘭國」(The Islamic State)日薄西山，原本在內戰中陷入苦境的敘利亞政府，在俄羅斯與伊朗的協助下，轉而專注攻擊反抗軍。然而反抗軍也得到另一股外來力量的支持：不願意看到伊朗擴張勢力到邊境的以色列，至少已經秘密提供12支反抗軍武裝與金援。

美國《外交政策》(Foreign Policy)報導，以色列在今年7月底，已從戈蘭高地的3個門戶移交突擊步槍、機關槍、迫擊砲與運輸車等武器與物資，給敘利亞南部的反抗軍。除此之外，以色列也替反抗軍付給每個戰士每月75美元的薪資，並給這些反抗軍經費去黑市買武器。

報導指出，以色列提供給敘利亞反抗軍的武器質量與金錢，與過去7年來卡達、沙烏地阿拉伯、土耳其、美國相較之下，顯得小巫見大巫。然而以色列出手相助，卻有幾項重要意義。

首先是以色列除了空襲伊朗在敘利亞的據點，以及透過俄羅斯施壓外，找到1條新的管道來防止伊朗勢力擴張到以、敘邊境。

以色列插手敘利亞內戰，也使得已經落入下風的反抗軍局勢可能再度逆轉。

報導指出，以色列早在2013年，就曾經提供武器給自由敘利亞軍(the Free Syrian Army)相關的反抗團體武器，當時主要給他們的武器主要是美製的M16步槍。後來以色列為了隱藏其支援反抗軍的事實，改供應反抗軍一些非美製的武器，包含從伊朗船隻要運送給黎巴嫩真主黨，卻被以色列沒收的武器。

去年以色列對敘利亞反抗軍的援助顯著增加，從原本支助的數百名戰士，擴增到好幾個擁有數千戰士的反抗軍團體。在美俄未能達成協議，確保伊朗勢力南下之後，以色列對敘利亞的政策，就轉為更加有攻擊性的方案。以國空軍開始更深入敘利亞境內轟炸，鎖定的目標不再侷限於伊朗運送給真主黨的武器裝備，更直接攻擊伊朗在敘利亞的基地。

然而，反抗軍在獲得以色列的支持後，普遍期待以色列能進一步幫忙他們，攔阻效忠敘利亞總統阿薩德(Bashar al-Assad)的部隊南進。然而以色列並沒有如他們所願，也讓一些反抗軍覺得遭到背叛。

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