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 久咳肺炎吃抗生素無效 竟罹罕見間質性肺炎


57歲台南市安南區男性病患因經常性咳嗽約4個月,最近一個月有些微活動性氣喘情況出現,經診所醫師切片後,最近一個月使用口服抗生素治療,但徵狀越來越嚴重且治療無效,胸部X光片逐漸惡化。

經土城區開業醫生介紹,慕名至台南市立安南醫院胸腔科劉建興醫師門診就診,經檢查後發現病人肺部X光兩側發生病變,出現兩側毛玻璃狀塊狀變化,使用支氣管鏡經由支氣管到病灶肺部進行肺切片,病史及抽血檢查也排除了其他免疫性疾病、藥物造成的間質性肺炎及其他過敏或感染性肺炎,病理切片證實為隱源性組織性肺炎,治療後,蔡男肺部功能幾乎完全改善,也順利返回職場工作,狀況良好。

劉醫師指出,這種疾病少見,約10萬名肺炎住院病人才有一例,是一種原因不明的器質化肺炎,是一種影響遠端小支氣管、呼吸性支氣管、肺泡壁的間質性肺,受影響區域會有一致的發炎表現,病灶分布於兩側肺葉形成一塊一塊的毛玻璃樣的肺浸潤,其病理機轉不明!發病年齡約在55-60歲,男女比例差不多,如果沒有治療,須注意肺功能及胸部X光的變化,肺功能檢查為正常或侷限性通氣障礙。一氧化碳瀰散量如果降低,可能會導致肺纖維化。

劉建興醫師強調,一般常見的肺炎都是經由抗生素的治療而痊癒,但是此類的肺炎必須先切片診斷後,使用類固醇治療才得以痊癒。

 

 

 

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 輸給雙打搭檔 曾俊欣男單無緣晉決賽


記者劉家維/綜合報導

挑戰一年內4大滿貫都闖進決賽的青少年球王曾俊欣,9日在美網青少年男單4強賽碰上自己的搭檔Thiago Seyboth Wild,最終曾俊欣以2:6、4:6直落二吞敗,無緣創造紀錄。

▲曾俊欣。(圖/四維體育推廣教育基金會提供)

此戰對手正是曾俊欣在美網青少年男雙的搭檔,來自巴西的Thiago Seyboth Wild,不過兩人在雙打賽事是臨時配對而成,在首輪就遭到淘汰。隨後兩人分戰單打,一路過關斬將在4強賽碰頭。

曾俊欣此役開賽就遭對手連破2個發球局,並以2:6丟掉首盤。第2盤曾俊欣再度陷入落後,這時比賽一度因雨中斷,繼續進行後曾俊欣雖然扳平比數力圖振作,不過在失誤過多的情況下,曾俊欣罕見情緒失控,把球打在底線的牆上發洩,最終仍以4:6輸球。

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