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 機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術，助胃癌手術更安全！基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋，利用單一切口手術輔助全胃切除，傷口較小，復原速度也較快，但進行全胃切除手術的患者，應定期至醫院施打維他命B12，追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承，雖然健保給付手術費，但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。

基隆長庚醫院副院長吳俊德指出，胃癌為國人10大死因第9名，好發的中位數年齡為74歲，60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術，需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔，切除胃和淋巴及重建消化道，最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感，但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床，拖延復原速度，且腹部仍留有手術疤痕。

「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍，利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置，將疤痕隱藏在肚臍中，術後幾乎沒有疤痕，多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出，日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目，機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上，黃挺碩表示，只能透過醫師的經驗規劃手術步驟，盡量減少耗材使用。

吳俊德強調，單一切口手術不應以美容手術來看待，「根據目前20例手術案例顯示，單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量，除了美觀外，對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說，胃癌患者大多為長者，腫瘤發現較晚，手術風險較高，若病情嚴重必須立刻進行手術，單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。

 新北侯蘇五五波 看好度侯遙遙領先

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】綠營民調顯示：新北市選情呈五五波！台灣世代智庫民調指出，蘇貞昌最新支持度為43.2%，侯友宜支持度為43.9%，兩人差距0.7個百分點；在看好度方面，侯友宜(50.7%)則領先蘇貞昌(35.2%)。民進黨籍議員參選人張錦豪表示，雖然蘇貞昌很多年沒有在新北市服務，但多數民眾仍然對他印象深刻。政治專家吳瑟致教授則指出，蘇貞昌的施政讓民眾有印象，以他的魄力跟熱情，應能讓新北市有進步。

綠營支持的台灣世代智庫今(5)日公布「2018選舉定期民調：新北市」民意調查結果。本次調查顯示，蘇貞昌支持度為43.2%，侯友宜支持度為43.9%。相較於7月底的調查結果，兩人支持度差距由2.0個百分點縮小為0.7個百分點，選情仍維持五五波態勢。看好度部分，侯友宜(50.7%)則遙遙領先蘇貞昌(35.2%)。

本次調查有53.8%新北市民認為與四年前相比新北市整體有進步，認為沒有進步的市民佔37.5%。對於侯友宜擔任副市長的施政表現，67.3%的市民沒有印象，有印象的民眾僅佔28.9%。蘇貞昌擔任縣長的施政表現，有印象的民眾則佔51.5%，沒有印象的民眾佔46.0%。

比較兩位候選人執政能力，46.0%的市民認為蘇貞昌較能深入了解市民需要，35.7%的民眾認為侯友宜較能了解。43.1%的市民認為蘇貞昌較能解決新北市民問題，39.1%認為侯友宜較能解決。42.8%的民眾認為蘇貞昌能讓新北市更好，41.2%民眾則支持侯友宜。執業律師譚耀南指出，蘇貞昌作為新北市老縣長，執政能力深受民眾肯定，讓其支持度與侯友宜打成平手，雙方的誤差相當小。

針對市長候選人進行電視市政辯論議題，近八成市民認為候選人應該公開進行市政辯論(78.2%)，認為不應該的民眾僅佔13.8%。從交叉分析來看，不論受訪民眾政黨認同為何，認為新北市長候選人「應該」進行電視市政辯論的比例都在6成8以上，顯示民眾對於市政辯論的重視與期待。

張錦豪表示，蘇貞昌和侯友宜的民調呈現五五波，雖然蘇貞昌很多年沒有在新北市服務，但多數民眾仍然對他印象深刻，反觀侯友宜在擔任副市長時民眾對其印象低，顯示大家對蘇貞昌的市政表現特別肯定。因雙方民調差距不大，且市民都認為蘇、侯2位參選人應同台辯論一較高下，侯友宜應表態應戰。

台北海洋科技大學兼任助理教授吳瑟致分析，新北市選戰趨向白熱化，新北市是全台人口最多的城市，也是年輕人口第6多的城市，這次民調也顯示，相比年輕人，30-39歲以上的人更認同蘇貞昌，如何去擴展年輕人的選票有待觀察。他認為，蘇貞昌的施政讓民眾有印象，以他的魄力跟熱情，應能讓新北市進步。

然而在民調看好度部分，侯友宜(50.7%)卻遙遙領先蘇貞昌(35.2%)，顯見民眾雖然肯定蘇貞昌過去的施政表現，但仍期待新氣象，看好侯友宜勝選。

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