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【有影】月花不到千元吃「事前丸」避愛滋 全台9月再拋千人名額
▲預防愛滋，疾管署9月中旬將再推出暴露「前」預防性投藥千個名額。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
俗稱「事前丸」的暴露愛滋病毒前預防性投藥（PrEP），疾管署今（28）日宣布今年將再提供1千個名額，給經醫師評估的感染者配偶（伴侶）及30歲以下有高風險行為者可用藥，而符合條件的民眾加入計畫須自費負擔年約1萬元，每月花費不到千元。計畫自今年9月中旬至明年12月31日在全台16個縣市、31家醫療院所推出。
PrEP是目前國際上降低愛滋疫情常見的輔助工具，疾管署自2016年到2017年首度推出「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥（PrEP）前驅計畫」千個名額，去年8月底結束，參與的302人經追蹤無人感染愛滋。
疾管署副署長羅一鈞表示，PrEP是讓民眾在可能與愛滋病毒感染者有體液接觸前，給予藥物來預防被病毒感染的可能，由於前驅計畫尚有藥物剩餘，加上香港商吉立亞醫藥有限公司台灣分公司願意主動捐贈，在沒有支出任何新增經費之下，今年決定繼續推動、並擴大範圍。
羅一鈞說，鑑於國內高風險族群多為30歲以下年輕族群，礙於經濟負擔過去可能無法加入計畫，今年符合條件增加30歲以下門檻，且自費負擔金額1年約1萬元，每月花費不到1千元，相信可增加誘因。
台灣愛滋病學會理事長林錫勳表示，PrEP可分為每日服藥一次以及性行為前2至24小時再服藥2種方式，只要依照醫師指示服用抗病毒藥物，讓體內有足夠的藥物濃度，預防效果可以高達90%以上。在國外，美國舊金山、澳洲、英國倫敦等地都有推動，效果不錯。
林錫勳說，PrEP服藥副作用輕微，僅包括頭暈、噁心及腸胃不適等，不會到讓使用者因此停藥的程度，少數使用者可能會發生可逆的骨質流失或腎臟功能異常，但停藥後就會恢復；且目前眾多研究顯示，使用PrEP並不會造成愛滋病毒抗藥性的增加，亦不會導致B肝帶原者發生肝硬化或肝指數升高的狀況。
至於外界質疑政府帶頭推動「事前丸」是在鼓勵約砲，羅一鈞強調，今年除了提供藥物之外，也會提供個案管理服務，藉由定期追蹤、衛教、篩檢、轉介戒癮及精神疾病等服務，強化高風險對象更能夠安全性行為。
疾管署呼籲，預防愛滋最重要的是做好全面防護措施，包括全程正確使用保險套及水性潤滑液、不共用針具、稀釋液，不使用毒品、定期愛滋篩檢等，以降低感染風險。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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淘汰不適任法官 司法改革才有感
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「落實司改，要決心，要速度，要力道！」司法改革國是會議召開至今屆滿1年，司法改革監督聯盟13日召開「司改拖拉三大症頭」記者會，舉出10大可立即執行的決議，包含偵查不公開、法官檢察官評鑑等領域，多半執行不佳，甚至執行方向違背國是會議決議。民間司改會董事長林永頌向小英政府喊話，「淘汰不適任法官等不用修法的措施應先執行，人民才會有感。」
「前年司改國是會議展開，法律界有很多期盼，但經過兩次半年報告，司法卻沒有改變和進展。」林永頌表示，司法國是會議的精神要求非法律人過半，但執行後續決議的機關，少有外部人員參與，「關起門來辦事，自然效果不彰。」且司法院長許宗力應該理解司法國是會議的精神，但是面對自己的官僚，反改革音量卻高過改革，「高官沒有站在人民司改期盼的立場。」
警察工作權益推動協會理事蕭仁豪舉例說，像警政署不採納設立「警察教育委員會」與「警察專案與績效管理委員會」的決議，只願意成立諮詢性質的會議。但「警察專案與績效管理委員會」與警察的績效制度有關，由於各項標準欠缺科學性，已使績效已經淪為數字遊戲。警政署應該重新檢討成立委員會的可能性，否則只會加重員警執勤負擔。
「建立司法科學SOP或實驗室認證，不用法律就可以著手，應優先執行。」針對冤案救濟執行不力，監督聯盟舉日前再審獲得無罪的林金貴為例，高雄高分院根據新事證裁定開啟再審，透過3D鑑定的方式交叉比對監視器畫面，認定林金貴並非兇手判決無罪。這個案例凸顯科學證據在訴訟的重要性，但官方卻仍然在研議階段。司法部應依照決議成立「司法科學委員會」，並通過修法落實證據法則。
針對官方持續違反的偵查不公開原則，林永頌舉今年暑假的10歲車手案為例，警方違反偵查不公開原則，流出少年車手的照片與個資，媒體即大篇幅報導本案，並刊載涉嫌人照片、個人資料、查獲時監視器畫面、證物等。偵查不公開為法律明定，但法界卻鮮少遵從並執行，當司改會向內政部信箱申訴，大甲分局卻回覆尚未有具體事證，「上級長官帶頭違法，根本欠缺改革決心。」
林永頌強調，對於司法院、行政院及法務部修正達41項法律，聯盟給予肯定，但除此有更多的改革措施是不用修法即可執行。例如日前檢察官林俊佑帶警員闖幼兒園，林檢長期都具有有爭議，「為什麼麼花蓮檢察長都不處理？」淘汰不適任司法官就會讓人民有感，但政府決心與毅力都不足夠，聯盟認為改革應確實，不只是做表面功夫，消磨人民對司法改革的期待。
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